Публичная система (SUS / CNS) для туриста без резидентства обычно не ваш путь. В Ла-Пасе и Санта-Крусе частные клиники приемлемы по меркам LatAm; вне городов - другой уровень. Берите международную страховку с эвакуацией: травма на высоте или в Амазонии своими силами не закрывается. Это не медсовет.

Высота (soroche)

El Alto ~4 060 м, чаша Ла-Паса ~3 600 м. AMS (головная боль, тошнота, бессонница, одышка) у многих в первые 24–72 часа. Zona Sur чуть ниже и теплее - разумный старт, если сердце/лёгкие не железные.

• Первые 48 часов: вода, без алкоголя, без пробежек и «сразу на Huayna Potosí»
• Mate de coca и таблетки Sorojchi в аптеках - местный ритуал, не замена спуска
• Acetazolamide (Diamox) - только после разговора с врачом, старт за сутки до LPB
• HAPE/HACE = немедленно вниз (Кочабамба ~2 500 м или Санта-Крус) и клиника, не «пережду в хостеле»

Прямой перелёт с уровня моря в LPB - самый жёсткий сценарий. Мягче: база в Санта-Крусе / Сукре, потом Ла-Пас. Подробнее: До приезда.

Жёлтая лихорадка и вакцины

CDC: вакцина рекомендована для зон восточнее Анд ниже ~2 300 м (весь Santa Cruz, Beni, Pando и часть долин). Для маршрута «только Ла-Пас / Сукре» часто не рекомендуют. На въезде сертификат (жёлтая книжка ICVP, не фото в телефоне) чаще ждут, если летите из эндемичной страны или дальше в джунгли. Сверяйте CDC/консульство на дату вылета.

Малярия - риск в низинах востока, не в Ла-Пасе. Вода: бутылка / фильтр; лёд в сомнительных местах - классика traveller’s diarrhea.

Клиники

• Ла-Пас: частные клиники Zona Sur и Sopocachi - экспат-выбор; карта/наличные, direct billing редкий
• Санта-Крус: плотнее частная сеть, проще с английским в Equipetrol
• Аптеки плотные в городах; часть лекарств без рецепта, но названия другие

Скорая: 118 (ориентир). Вне города не рассчитывайте на западный trauma-центр.

Практика

1. Полис на весь срок + эвакуация + контакты клиники в телефоне
2. Аптечка: ОРВИ, ОРР, антигистамин; Diamox - по врачу
3. Жёлтая книжка в ручной клади, если маршрут через низины

Стоимость жизни